小児近視外来

小児近視外来（近視進行抑制治療）

近視の進行抑制治療目的は、近視が強くなることを防ぐことと、将来の眼の病気のリスクを低下させることです。
個人差がありますが、いずれの治療法も、治療をやめると近視の進行が早まる可能性があり、10代後半まで続ける必要があります。

近視とは

近視は眼球が前後に伸びて、ピントが網膜に合わずにモノや字がぼやけて見える状態です。また、眼球の伸びは身体の成長と関連しており、低年齢の頃に速く伸びる可能性があります。
小児の近視の（人口）割合は増加しており、小学生の約４割、高校生の約７割が裸眼視力1.0未満と報告されております。その背景には、外遊び時間の減少や、近くを見る作業が増えたことなどライフスタイルの変化が原因と考えられています。
近視は進行すると、大人になってから緑内障や網膜?離などの失明につながる目の病気になる可能性が高くなると言われています。

近視の進行時期

眼球は体が成長する時期に伸びることが多く、低年齢の頃に速く伸びる可能性があります。

近視進行抑制治療の種類について

名称	概要（特徴、使い方、副作用、対象など）
低濃度アトロピン点眼 （※下記の治療と併用可能）	低濃度アトロピンという目薬を１日１回寝る前に点眼する治療法です。副作用として、点眼後にまぶしさを感じることがあります。 眼鏡やコンタクトレンズによる視力矯正が別途必要です。オルソケラトロジーや多焦点ソフトコンタクトレンズや近視抑制メガネと組み合わせて使用することが可能です。 0.025％アトロピン点眼は、日本人の小中学生の近視に対して有効性と安全性が確認されています。 詳しくはこちら
オルソケラトロジー	特殊な形状のハードコンタクトレンズを寝ている間に装着し、角膜の形を一時的に平らにする方法です。日中の良好な裸眼視力を得るとともに、近視の進行を抑制できます。 付着した汚れを丁寧に洗浄してレンズを清潔に保つ必要があります。 原則、-4.00Dまでの近視の方が適している治療法です。 詳しくはこちら
多焦点ソフトコンタクトレンズ （※コンタクトレンズの管理が出来る必要があります）	遠近両用コンタクトレンズとして知られているレンズをもちいます。装着中は良好な視力が得られるとともに、近視の進行を抑制できます。 使い捨てのため、衛生面での管理が比較的安易です。 近視が強くても仕様可能ですが、日中に装用するため、ゴミが入ったときなどに自分で取り外すなどの自己管理が可能な年齢の方が対象です。
近視抑制メガネ	網膜周辺部に近視性デフォーカス（ぼけ）を作り、眼軸長（目の奥行）が伸びるのを抑えることで、近視の進行を平均約50～60％抑制するとされています。 コンタクトレンズと異なり目への負担が少なく、普段のメガネと同様に装用するだけで近視管理が可能です。

併用可能な治療一覧

アトロピン点眼液	オルソケラトロジー	多焦点 ソフトコンタクトレンズ	近視抑制メガネ
１日１回就寝前点眼液	就寝中 ハードコンタクトレンズ	日中 ソフトコンタクトレンズ	日中 メガネ
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